Vos remboursements MCEN en moins de 24 heures
Dans la majorité des cas, le remboursement de vos dépenses de santé sera automatique. Comment ?
La télétransmission
La télétransmission permet un échange automatique entre la CRPCEN et la MCEN.
Une fois le remboursement de la CRPCEN effectué, la MCEN reçoit les informations et vous rembourse automatiquement la part complémentaire prévue par votre contrat.
Le tiers payant
Le tiers payant permet à l’assuré de ne pas avancer ses frais de santé. Il peut être intégral, lorsque la CRPCEN et la mutuelle règlent directement la totalité des soins au professionnel de santé ou partiel, lorsque seule la part remboursée par la CRPCEN est versée directement, et que l’assuré avance la part complémentaire avant remboursement par la mutuelle.
Vos remboursements MCEN sur facture
Certains soins nécessitent l’envoi d’une facture pour obtenir un remboursement.
Consultations de médecine douce
Ostéopathie, diététique ou psychologie. Ces soins n’étant pas pris en charge par la Sécurité sociale, la télétransmission et le tiers payant ne s’appliquent pas : il suffit alors de déposer votre facture sur votre compte MCEN pour être remboursé selon votre formule.
Facture hospitalisation avec dépassements d'honoraires chirurgien anesthésiste
Hospitalisation avec dépassements d'honoraires
Chirurgien ou anesthésiste. Dans certains cas, les soins sont partiellement pris en charge par la Sécurité sociale, mais peuvent faire l'objet de dépassements d'honoraires. Pour en obtenir le remboursement, il vous suffit de déposer votre devis de dépassement sur votre compte MCEN.
Comment connaître mes remboursements à partir d’un devis optique ou dentaire ?
Vous pouvez transmettre votre devis optique ou dentaire à la MCEN afin d’obtenir une estimation de votre remboursements et éventuels reste à charge. La demande peut être effectuée depuis votre espace personnel. Une réponse vous est ensuite communiquée dans les plus brefs délais.
Que faire si la télétransmission n’est pas activée ou ne fonctionne pas ?
Si la télétransmission n’est pas active, vous pouvez vérifier dans votre espace Ameli que la MCEN est bien renseigné. Si ce n’est pas le cas, contactez le service client de la MCEN au 01 70 38 40 40.
Quels soins sont pris en charge : optique, dentaire, hospitalisation, médecines douces… ?
La MCEN prend en charge, selon les garanties de votre contrat, notamment sur les soins courants, l’optique, le dentaire, l’hospitalisation ainsi que certaines prestations de médecines douces. Vous pouvez retrouver le détail des garanties dans la notice salarié.
Comment obtenir une prise en charge hospitalière avant une intervention ?
Avant votre hospitalisation, vous pouvez demander une prise en charge hospitalière via l'établissement de santé, à notre partenaire Almerys. Quant au dépassement d'honoraires, vous pouvez envoyez votre devis depuis votre espace personnel.
